Защо Китай не можеше да спре коронавируса по-рано предвид предупрежденията, получени от медицински експерти?


Отговор 1:

Защо Китай не можеше да спре коронавируса по-рано предвид предупрежденията, получени от медицински експерти?

Въздишка!

Китайското правителство забрани целия изходящ туризъм на 25 януари.

Китай поръчва на туристическите агенции да преустановят пътуванията, за да съдържат вирусна епидемия

(Bloomberg 24 януари) Изходящият трафик почти веднага се сви. Но тъй като това беше пикът на сезона на китайските празници, преди забраната, 5 милиона жители на Ухан са напуснали града и са отишли ​​в друга част на Китай, а 5000 от тях са заминали в чужбина. (Допълнителни 3 милиона се върнаха в града, който остави Ухан с общо 9 милиона жители по времето на карантината),

Китай постави цялата страна под карантина, за да се справи с потенциалните рискове за изтичане от тези 5 милиона пътници. Останалата част от света трябваше само да наблюдава тези 5000 туристи, докато китайското правителство не изпрати чартърни самолети, за да ги прекара обратно. Китай предостави списъка на всички държави дестинации. Когато някой прояви симптоми на треска, например, както в случая с турист в Германия, китайският посланик уведоми лично германското правителство, а след това изпрати служителите на посолството си да шофират из целия град, за да намерят този турист.

Изводът е, че китайското правителство трябваше да се справи с 5 000 000 пътуващи от зоната на огнище. Останалият свят, 5000. О, и техните собствени граждани, които се връщат от Ухан.

Днес, 35 дни по-късно, останалата част от Китай е до голяма степен без коронавирус и хората се връщат на работа. Новите случаи са едноцифрени извън провинция Хубей. Ако останалият свят беше направил, буквално,

0.1%

от това, което направи Китай, няма да има това ново огнище навсякъде.

Като начало, Китай публикува цялата последователност Covid-19 на 7 януари и започна да използва RT-PCR за тестване на предполагаеми случаи от средата на януари. САЩ тепърва започват да тестват. Защо забавянето на започването на наблюдението, когато страни като Сингапур и Тайланд могат да започнат точно на часовника? Броят на заразените може да се удвои веднъж на всеки 3 дни. 1 заразено лице в средата на януари вече е 8,192 души до края на този месец, така че сега бихме могли да имаме огромен брой на ръцете си, когато трябваше да наблюдаваме само 1 човек в началото! Ето как работят експоненциалните числа.

Начинът, по който се е справила с тази епидемия, несъмнено противоречи на логиката.


Отговор 2:

Е, да предположим, че сте кметът на Ухан.

Предполагаме, че днес се отчитат общо 50 заразени. Как трябва да решите действията си?

Петдесет заразени са сравнително малки. Ако издадете заповед за блокиране на града по това време, той ще постигне добри резултати. Може би 300 души в крайна сметка ще бъдат заразени и тогава броят на заразените ще започне да намалява, докато напълно изчезне.

Но тогава ще се сблъскате с осъждането на общественото мнение: За да спрете болестта, заразена само от 300 души, сте блокирали град от 11 милиона души (този град е също транспортният център на Китай и повечето от китайските национали пътешествениците ще преминат през града) и ще нанесат огромни икономически загуби, вие прекалявате и сте некомпетентен кмет.

Обществеността няма да осъзнае, че заповедта на кмета да блокира града е причинила болестта да зарази само 300 души, а не повече. Те по-скоро биха повярвали, че болестта изобщо не е сериозна, защото това, което видяха, беше само То зарази 300 души.

Поради вашето колебание не издадохте заповед за блокада, когато имаше само 50 заразени, а на следващия ден броят на заразените беше актуализиран до 200.

200 също е число, което е лесно да се колебаеш, така че мислиш, че трябва да спазваш друг ден.

На третия ден броят на заразените стана 800. По-смъртоносният проблем е, че 5 милиона души са напуснали града.

В този момент осъзнавате сериозността на проблема, веднага издадохте заповед за блокиране на града, но всичко е твърде късно.

Сега трябва да разберете, че това е съвсем ново заболяване, никой няма опит с него и дори епидемиолозите не могат да предвидят скоростта му на растеж предварително. Пред болестта правилното решение е много трудно. Всъщност никой кмет не може да вземе правилното решение в този момент и да избегне осъждането: колкото по-рано издадете блокада, толкова по-малко заразени хора ще са в крайна сметка, а колкото по-малко заразени хора, толкова повече доказателство, че заповедта за блокада е неразумна. Колкото по-голям е броят на заразените хора, толкова по-добре може да се оправдае блокадата. Но колкото по-ефективно доказвате легитимността на заповедта за блокада, толкова по-сериозни са последствията, които всъщност носим, ​​и толкова повече можем да докажем, че бавно реагирате.

Мога да обясня този принцип с друг пример.

Да предположим, че сте генерал, отговарящ за противовъздушната отбрана в Ню Йорк. Сутринта на 11 септември 2001 г. вашите войници ви съобщават, че пътнически самолет лети по странни начини над Ню Йорк.

Вие поръчахте да бъде свален самолетът. Понеже успешно предотвратихте самолета да удари Световния търговски център, всъщност станахте герой, спасил хиляди хора.

Но всъщност ще бъдете осъдени, защото сте свалили пътнически самолет.

Тъй като пътническият самолет все още не е ударил Световния търговски център, не можете да докажете, че това е самолет, контролиран от тероризма. Обществеността ще си помисли, че може да е временно дезориентирана и никой не вярва, че ще удари Световния търговски център.

Ако решите да сте готови, самолетът в крайна сметка се разби в Световния търговски център. Понастоящем е законно да свалите пътническия самолет, но всъщност вече не можете да го свалите, защото той вече е ударил Световния търговски център. Късно е.


Отговор 3:

Това е роман избухване. Какво означава романът, вирусът никога не е виждан досега. Ето защо китайците информираха СЗО за необяснима епидемия от пневмония, струпана около Ухан през ДЕКЕМВРИ 2019г.

Следователно covid-19 вместо covid-20.

Сега вирусите са малки, много по-малки от бактерии, паразити или гъбички, които могат да причинят всякакви усложнения в човешкото тяло, включително пневмония.

Науката за вирусология е твърде техническа за обикновената аудитория, така че позволете ми да дам аналогия, описваща трудностите.

Не, не можете да диагностицирате covid-19 със стетоскоп!

Да речем, че имаме национален парк и през последните седмици рейнджърите на парка са забелязали възможни доказателства за нов вид в парка. Какво им е необходимо, за да докажат предположението? Фотозаснемане на животното, което направи следата или изхвърлянията. Но паркът е милиони хектари и те не знаят какво търсят. Каква е стратегията? Инсталирайте повече камери и се надявайте, че ще имат късмет, пресявайки през планински натоварвания от данни, за предпочитане да заснемат това животно в акта на оставяне на идентифицируеми следи.

След невероятни усилия успяваме да изолираме следите в едно конкретно животно, което идентифицираме чрез елиминиране срещу библиотека от известни видове. Така се установяват непознати за науката видове.

Идентификацията обаче дава само на откривателите права за именуване. Не ни казва нищо за таксономията, физиологията, навиците или обхвата. Всичко, което изисква старателно проучване в продължение на много години.

Същото е и с вирусите. Човешкото тяло е като огромен национален парк, гледан чрез оборудване, което увеличава нещата 100 милиона пъти. Изолирането на един конкретен вирус е огромно предизвикателство, освен ако не знаете какво търсите. Вирусите не се обявяват на екрана.

Това отне повече от две седмици, след като Китай уведоми СЗО, преди да публикуват ДНК последователността на вируса, причинявайки злодеянието в Ухан. Това, приятели мои, е от световна класа, а не просто от първото световно представяне на вируси.

Обаче тези усилия само дадоха на врага име и лице.

Все още нямаше начин да се каже дали някой има вируса, как се разпространява, ефективни лечения и така нататък. Много малко се знаеше за неговата епидемиология отвъд тревожното нарастване на възможните случаи и доказателствата за това, че самите жертви на жертва са жертви.

За съжаление това огнище дойде в най-лошия възможен период от годината, края на лунния календар и предстоящата пролетна почивка. Годишният дом за миграция на CNY е безумен прилив, включващ стотици милиони, пътуващи през Китай, за да бъдат у дома за празниците. Всяко решение за спиране на пътуването не само се счита за неудачно, но и отказва работниците мигранти единствената им възможност за качествено семейно време.

До януари бяха активирани големите оръдия, включително проф. Джонг Наншан, най-добрият епидемиолог в Китай. Техните препоръки бяха взети на борда от политическите лидери. Драстична програма за задържане беше натрупана поетапно, като започна третата седмица на януари, като кулминацията бе общата блокировка на Ухан преди края на януари и националната карантина и изтощителното проследяване на контакт.

Плъховете CNY се отказаха от призрака в Ухан, безпрецедентен в съвременната китайска история.

Заключването на Ухан помогна да се предотврати национална епидемия, която ще завладее цялата медицинска система. Но как да проверим и карантина / лечение / съдържат съществуващи жертви? Първите надеждни ДНК анализи са разработени едва през третата седмица на януари. Комплектите отнеха време, за да увеличат производството. Тестовете също отнемат много време, с време на завъртане поне един ден и подлежат на грешка, която изисква положителни повторения. Закъснение по дела и препълнените съоръжения и работна ръка влошиха ситуацията. Не можеш да се грижиш за хиляда по същия начин, както и за десет.

Ухан имаше процент на инфекция над половин процент. Това би затрупало всеки град, защото никой не държи в резерв половин процент от резервните медицински заведения. Всъщност Америка с някои от най-добрите световни здравни услуги има по-малко от една трета от един процент болнични легла или по-малко от един милион легла за 325 милиона.

Проучете еволюцията на това огнище и поръсете по времето на годината и какво означава това за китайците. Напишете правдоподобен сценарий как можеше да се подобри представянето на китайците.

Ако този вирус е някакво надценено петно ​​от горещ въздух, което само китайските селяни от третия свят не могат да удържат, залепете се към телевизора и гледайте как се развива в първия свят - Италия, Корея, САЩ ...

Малцина ще следват протокола на Китай или Сингапур до пословичната SHTF, въпреки че имат полза от заден ход.

Необходими са топки от желязо, за да слушат учени и да вземат решения за милиарди долари, които могат да доведат до рецесия - и загуба на урните.

Особено, когато вирусът е убил много по-малко хора, отколкото годишната смърт от пистолет.

Каква пандемия, нали?


Отговор 4:

Действието ни беше достатъчно бързо.

Проблемът сега е, че след дълъг период на промиване на мозъка на стигмата и презрението на Китай, развитите страни, особено държави като САЩ, просто не ценят опита и информацията, която Китай се опитва да ви каже. След дълъг период на промиване на мозъци, вие всъщност мислите, че нов вирус, който може да бъде контролиран от страни, като Китай, е само малко главоболие.

Само вчерашния ден министърът на вътрешната сигурност на САЩ дори каза на Конгреса си: „Вярвам, че смъртността от новия коронавирус в световен мащаб е само 2%“. Греши, много греши. Този брой можеше да се увеличи десетократно, ако Китай не беше предприел амбициозни, решителни и гъвкави мерки за бързо спиране на предаването на вируса. Действията на Китай дадоха на тези арогантни държави фалшиво чувство за сигурност, така че някои правителства приеха само отрицателни мерки за справяне с епидемията и до днес.

Това е вашият проблем, а не наш.

Това не е грип плюс, това е нов, силно заразен вирус, който не е бил виждан преди. Нека бъда откровен, аз съм много песимист по отношение на глобалната му пандемия и сега изглежда, че това е неизбежно. Китай обаче не дължи на света и ние направихме всичко възможно. Но когато ние, най-добре представеният студент в тази световна класа, ви дадохме нашите тестови документи, вие ги освободихте.

Тъй като тази криза, като умао, мога да кажа на света без смирение, че ако има нещо, което Китай няма способността да направи, тогава никой от вас няма да направи.


Отговор 5:

Има ли време в света бързото спиране на разпространението на силно инфекциозни и смъртоносни вируси?

ХИВ

Ебола

Испански грип

H1N1

MERS

Кой от тях беше бързо

спряна?

Човешката наука и технологии са далеч по-слабо развити, отколкото си мислите. Пред неизвестен, силно заразен, с висока смъртност и дълъг инкубационен период, има много ограничени неща, които всяка страна може да направи.

Разбира се, можете да критикувате китайците от гледна точка на Бог, като ги обвинявате, че не предсказват всичко предварително, както вие. Но ако един ден ви се случи бедствие, помнете, че не сте истинският Бог.


Отговор 6:

Поради правителствената култура на поверителност и некомпетентност.

Секретност - д-р Ли беше заглушен от рефлекса. Полицията не се интересуваше дали това е истината или не. Загрижени бяха само някой да каже нещо, което трябва да зависи от властите.

Некомпетентност - в професионалния си живот рядко съм виждал (в безопасност) бюрократите толкова некомпетентни, колкото тези в Китай. Работейки в чувствителна към безопасността индустрия, ние не бяхме притеснени, че правим нещо нередно, тъй като сме западна компания и следователно много съобразени с безопасността. Притеснявахме се, че правителствените инспектори няма да разберат нещата (както често се случваше) и ще се опитат да ни принудят да понижим нашите стандарти. Както виждам, в момента, в който държаха мъничка сила, те обичаха да владеят тази сила и не виждаха никаква стойност в непрекъснатото обучение, като по този начин имаха много ограничено разбиране за индустрията, която трябваше да регулират. Очаквам служителите в общественото здравеопазване да не са различни.


Отговор 7:

Защото очевидно са мислили, че могат да държат под контрол и да го скрият, за да не разберат хората, че се разпространява. Но се оказва, че това е нещо, което не може да бъде спряно, така че те са го скрили, докато не е било много извън контрол. Може би, ако техният беше свободен поток от информация и лекарите могат свободно да пускат информация, без тя да преминава през партията, тогава би било по-лесно да спрете.

Може би ако лекарите могат да тестват хора със симптоми или да ги диагностицират без тест, би било по-лесно да спрат. Ако погледнете това, което току-що казах, вие почти знаете, че това обвинява лидерството, което пречи на здравните специалисти да си вършат работата, е това, което влошава това.

Така че информацията не трябва да преминава през екип начело с вицепрезидента и одобрен за пускане от POTUS. Лекарите трябва да могат да тестват и клинично да диагностицират пациенти, независимо дали те са били в район, където е имало огнище или е бил в близост до някой, който е болен.

Трябва да се предприемат повече забрани за пътуване и карантина, както и спешна медицина, независимо от доходите на всеки, който тества положително или е бил диагностициран клинично с ковида 19. Няма спиране на този вирус, но предположението, че информацията го влошава.