Как коронавирусът дойде само сега, а не в миналото?


Отговор 1:

Нов коронавирус: отговори на вашите въпроси

Настоящото огнище на инфекции с нов тип коронавирус предизвика глобална тревога и безпокойство, че вирусът може да се разпространи твърде далеч и твърде бързо и да причини драматична вреда, преди здравните служители да намерят начин да го спрат. Но какви са реалностите на новата епидемия от коронавирус? Разследваме.

Какви са реалностите на новата епидемия от коронавирус?

През декември миналата година

доклади

започна да се появява, че коронавирусът, който специалистите никога досега не са виждали при хора, е започнал да се разпространява сред населението на Ухан, голям град в китайската провинция Хубей.

Оттогава вирусът се е разпространил в други страни, както в Азия, така и извън нея, водещи власти да опишат това като огнище. В края на миналия месец Световната здравна организация (СЗО) обяви ситуацията за а

обществено здравеопазване

,

Към днешна дата новият коронавирус - който в момента се нарича 2019-nCoV за кратко - е отговорен за

31 211 инфекции

в Китай и 270 в 24 други световни страни. В Китай вирусът досега е причинил 637 смъртни случая. Това също доведе до една фатална смърт във Филипините.

Но какво всъщност знаем за този вирус? И как е възможно да се отрази на глобалното население?

Медицински новини днес

се свързахме със СЗО, използвахме информацията, която предлагат обществените здравни организации, и разгледаха най-новите проучвания, включени в рецензирани списания, за да отговорят на тези и други въпроси от нашите читатели.

1. Какъв е новият вирус?

2019-nCoV е коронавирус. Коронавирусите са семейство вируси, които се насочват и засягат дихателните системи на бозайниците. Според техните специфични характеристики, има четири основни „класации“ (родове) на коронавирусите, които се наричат ​​алфа, бета, делта и гама.

Повечето от тях засягат само животни, но няколко могат да преминат и върху хора. Тези, които са преносими за хората, принадлежат само

два от тези родове

: алфа и бета.

Само два коронавируса преди това са предизвикали глобални огнища. Първият от тях беше

Коронавирус на ТОРС

- отговорни за тежък остър респираторен синдром (SARS) - който за пръв път започва да се разпространява през 2002 г., също и в Китай. Епидемията от вируса на SARS засегна предимно населението на континентален Китай и Хонконг, и той изчезна през 2003 г.

Другият беше

Коронавирус MERS

- или коронавирус на респираторния синдром на Близкия изток - който се появи в Саудитска Арабия през 2012 г. Този вирус засегна най-малко

2,494 души

от тогава.

2. Откъде произхожда вирусът?

Когато хората се заразят с коронавирус, това обикновено се случва чрез контакт със заразено животно.

Някои от най-много

често срещани преносители са прилепите

, въпреки че те обикновено не предават коронавирусите директно на хората. Вместо това предаването може да се случи чрез „посредник“ животно, което обикновено - макар и не винаги - ще бъде домашно.

Коронавирусът на SARS се разпространява в хората чрез цивитни котки, докато вирусът на MERS се разпространява чрез дромедарии. Въпреки това може да бъде трудно да се определи животното, от което за първи път започва да се разпространява коронавирусната инфекция.

В случая с новия коронавирус първоначалните доклади от Китай обвързват огнището с пазара на морски дарове в централен Ухан. В резултат на това местните власти закриха пазара на 1 януари.

Въпреки това,

по-късни оценки

оттогава предполагат, че този пазар едва ли ще бъде единственият източник на епидемия от коронавирус, тъй като някои от хората, заразени с вируса, не са били често на пазара.

Специалистите все още не са успели да установят истинския източник на вируса или дори да потвърдят дали е имало един-единствен оригинален резервоар.

Кога

MNT

се свързаха със СЗО за коментар, техните говорители подчертаха:

„Все още не знаем [какъв беше конкретният източник на 2019-nCoV]. Изследователи в Китай изучават това, но все още не са установили източник. “

3. Как се предава вирусът?

Въпреки че той вероятно произхожда от животни, предаването на новия коронавирус от човек на човек може да се случи, въпреки че много въпроси за неговото предаване остават без отговор.

Според говорителите на СЗО, които отговориха на

MNT

запитвания, „[r] изследователите все още изучават точните параметри на предаване от човек на човек.“

„В Ухан в началото на огнището някои хора се разболяха от излагане на източник, най-вероятно животно, пренасящо болестта. Това е последвано от предаване между хората “, обясниха те и добавиха:

„Както и при други коронавируси, предаването се извършва по дихателен път, което означава, че вирусът е концентриран в дихателните пътища (нос и бели дробове) и може да премине на друг човек, например, чрез капчици от носа или устата. Все още се нуждаем от още анализ на епидемиологичните данни, за да разберем пълната степен на това предаване и как хората са заразени. “

В пресконференция от 6 февруари консултантът на СЗО д-р Мария Ван Керхове заяви, че засега „знаем, че леките индивиди хвърлят вирус, знаем, че тежките хора проливат вирус. […] Знаем, че колкото повече симптоми имате, толкова по-голяма е вероятността да предадете. “

Въпреки това тя каза, че не е ясно колко вероятно е хората с леки симптоми да предадат инфекцията в сравнение с тези с тежки симптоми.

В ан

интервю

за

JAMA

Мрежа - излъчена също на 6 февруари - д-р Антъни Фочи, директор на Националния институт по алергия и инфекциозни болести, заяви, че въз основа на данните, които са получили от китайски специалисти, „инкубационният период на новия коронавирус вероятно е между 5 и 6 - може би по-близо до 5 - дни.

"

Тоест вероятно вирусът отнема около 5-6 дни, за да породи симптоми, след като зарази човек.

Д-р Фочи каза също, че има някои анекдотични доказателства, че хората, които носят вируса, но все още не показват видими симптоми, все още могат да го предадат на други.

Вероятността от асимптоматична инфекция и нейният възможен ефект върху огнището обаче остават неясни.

4. Как се сравнява с други вируси?

Изследователи от китайски институции бяха в състояние да използват най-съвременните инструменти за секвениране на геноми, за да идентифицират структурата на ДНК на новия коронавирус.

Оказа се, че 2019-nCoV е най-подобен на два коронавируса прилеп, известни като прилеп-SL-CoVZC45 и прилеп-SL-CoVZXC21 - геномната му последователност е

88%

същото като тяхното.

Същото проучване показва, че ДНК на новия вирус е с около 79% същата като тази на коронавируса на SARS и приблизително 50% като тази на вируса на MERS.

5. Какви са симптомите му?

Подобно на предишните коронавируси, новият коронавирус причинява респираторни заболявания, а симптомите засягат здравето на дихателните пътища.

Според

Центрове за контрол и профилактика на заболяванията (CDC)

, основните симптоми на 2019-nCoV инфекция са висока температура, кашлица и задух.

„Настоящата информация предполага, че вирусът може да причини леки грипоподобни симптоми, както и по-тежко заболяване. Изглежда повечето пациенти имат леко заболяване, а около 20% изглежда прогресират към по-тежко заболяване, включително пневмония, дихателна недостатъчност и в някои случаи смърт “, заяви говорителят на СЗО

MNT

,

В официален СЗО

Q&A сесия

, Д-р Ван Керхове обясни, че тъй като симптомите на 2019-nCoV инфекция могат да бъдат много общи, може да е трудно да се разграничат между тях и симптомите на други респираторни инфекции.

За да разберат с какво точно се занимава човек, тя каза, че специалистите тестват вирусни проби, проверявайки дали ДНК структурата на вируса съвпада с тази на 2019-nCoV или не.

„Когато някой влезе с респираторна болест, първоначално е много трудно, ако не и невъзможно да се определи с какво е заразен. Затова поради това разчитаме на диагностика [молекулярни тестове], казва д-р Ван Керхове.

6. Какво е въздействието му?

Много хора се притесняват дали настоящото огнище ще се превърне в пандемия. Има и много въпроси за това как се сравнява с други вируси по отношение на степента на инфекция и смъртност.

В отговор на въпросите за това, говориха говорителите на СЗО

MNT

че „китайските власти съобщават, че около 2–4% от хората, заразени с вируса, са умрели, въпреки че точното съотношение между случаите и смъртността все още е трудно да се оцени.“

„Това е ново заболяване и нашето разбиране се променя бързо. Ще продължим да анализираме информация както за текущи, така и за всички нови случаи “, добавиха те.

„Все още не знаем много подробности за смъртността от 2019-nCoV и сега продължават проучванията. С MERS знаем, че приблизително 35% от съобщените пациенти с [MERS коронавирус] инфекция са починали. За SARS WHO изчисли, че коефициентът на смъртност на случаите от SARS варира от 0% до 50% в зависимост от засегнатата възрастова група, като общата оценка на смъртността на случаите е от 14% до 15%. “

- говорители на СЗО

Досега броят на инфекциите и смъртните случаи, които 2019-nCoV е причинил, също е по-малък от броя в резултат на скорошни огнища на особено вредни грипни вируси, като свински грип (H1N1).

„На H1N1, от 12 април 2009 г. до 10 април 2010 г., CDC изчислява, че в САЩ е имало 60,8 милиона случая, 274 304 хоспитализации и 12 469 смъртни случаи поради (H1N1) pdm09 вирус. Освен това, CDC изчисли, че 151 700–575 400 души по света са умрели от (H1N1) pdm09 вирусна инфекция през първата година, когато вирусът е разпространил ”, заяви говорителят на СЗО

MNT

,

Според

текущи оценки

, 2019-nCoV изглежда е по-заразно от другите коронавируси - като тези, които причиняват SARS и MERS -, но по-малко вероятно е да доведе до смърт.

Някои оценки предполагат, че смъртността на новия коронавирус е в границите на

2-3%

, но няма официални номера в това отношение, тъй като е трудно да се каже как ще се развие епидемията.

В брифинга на СЗО от 6 февруари служители на СЗО повториха, че хората, които са най-изложени на риск от тежко заболяване поради инфекция през 2019 г.-nCoV, са възрастни хора и хора, които имат други здравословни състояния, които компрометират имунната им система.

„Над 80 години е най-високият рисков фактор за смъртта, свързана с 2019 г.-nCoV, заявиха служители на СЗО на брифинга в пресата.

Други доклади отбелязват това

много малко деца

са се заразили с новия коронавирус и от тези мъже

може да е по-изложен на риск

отколкото жените.

7. Как можем да предотвратим инфекцията?

Официален СЗО

насоки за превенция

предполагат, че за да се избегне инфекция с коронавируса, хората трябва да прилагат същите най-добри практики за лична хигиена, които биха могли да поддържат всеки друг вирус.

Според говорителите на СЗО, които отговориха на

MNT

заявки:

„Стандартните препоръки за предотвратяване на разпространението на инфекцията включват редовно измиване на ръцете, покриване на [устата] и носа при кашляне и кихане, [и] пълно готвене на месо и яйца. Избягвайте тесен контакт с всеки, който проявява симптоми на респираторни заболявания, като кашлица и кихане. “

Що се отнася до носенето на защитни маски, СЗО

насоки

заявявайте, че хората се нуждаят от това, само ако се грижат за някой, който има 2019-nCoV инфекция.

Маските трябва да покриват носа и устата и да бъдат здраво закрепени. Хората трябва старателно да измият ръцете си, преди да си сложат нова маска, уверете се, че изхвърлят правилно използваните маски и отново почистват ръцете си, след като ги свалят.

8. Как се лекува вирусът?

Понастоящем няма целенасочени, специализирани лечения за инфекции в резултат на новия коронавирус. Когато лекарите открият 2019-nCoV инфекция, те се стремят да лекуват симптомите, тъй като възникват.

В отговорите на СЗО, д-р Ван Керхове обясни, че „[b] тъй като това е нов вирус, ние нямаме специфични лечения за този вирус. Но тъй като този вирус причинява респираторни заболявания, тези симптоми се лекуват.

"

„Антибиотиците няма да работят срещу вирус“, подчерта също тя.

9. Какви стъпки предприемат изследователите?

В същите въпроси и отговори д-р Ван Керхове отбеляза, че „съществуват лечения, които са в процес на развитие“ за новия коронавирус. През годините, каза тя, "много лечения [са били] разглеждани за лечение на други коронавируси, като коронавирус MERS."

„И да се надяваме, че тези лечения могат [също] да бъдат полезни за новия коронавирус“, продължи тя.

В момента се провеждат клинични изпитвания за намиране на лечение и ваксина срещу коронавируса на MERS, които, ако бъдат успешни, биха могли да положат основите за лечение и ваксина през 2019 г.-nCoV.

Някои учени също експериментират с използването на антиретровирусна терапия, която е лечение на ХИВ, срещу новия вирус. Но защо тези видове лечение могат да обещаят, когато става въпрос за борба с този коронавирус?

Според

някои изследвания

, комбинацията от антиретровирусни лекарства, с които учените експериментират - лопинавир и ритонавир - е в състояние да атакува специализирана молекула, която HIV и коронавирусите използват за репликация.

Друг уж обещаващ авеню използва

baricitinib

- лекарство, което лекарите използват за лечение на артрит - срещу новия коронавирус. Изследователите, които излязоха с тази идея, обясняват, че е вероятно 2019-nCoV да зарази белите дробове, взаимодействайки със специфични рецептори, присъстващи на повърхността на някои белодробни клетки.

Но такива рецептори присъстват и в някои клетки в бъбреците, кръвоносните съдове и сърцето. Барицитиниб, според изследователите, може да бъде в състояние да прекъсне взаимодействието между вируса и тези ключови рецептори. Все пак дали наистина ще бъде ефективна или не, остава да видим.

На пресконференция от 5 февруари служители на СЗО обясниха предпочитанията на изследователите да експериментират със съществуващите лекарства в борбата срещу новия коронавирус.

Според тях подобни лекарства вече са получили официално одобрение за употреба срещу други спецификации, което означава, че те са до голяма степен безопасни. В резултат на това не е необходимо да преминават през обширната серия от предклинични изпитвания и клинични изпитвания, от които се изискват нови лекарства, което наистина може да отнеме много дълго време.

10. Къде мога да разбера повече?

За да получите повече информация за новата епидемия от коронавирус и обширни указания за най-добрите практики при справяне с вируса, ето няколко международни ресурси, до които можете да получите достъп:

  • Информационен център на КОЙ
  • Информационен център на CDC
  • Информационен център на Европейския център за превенция и контрол на заболяванията (ECDC)
  • Министерство на здравните ресурси на австралийското правителство
  • BMJ последните новини
  • Ресурсният център на Lancet
  • Колекция от статии от природата

MNT

ще продължи да следи развитието на този глобален здравен проблем и ще се погрижим да поддържаме нашите читатели актуализирани и добре снабдени с точна информация.

  • Написано от Мария Кохут на 7 февруари 2020 г.
  • Източник: Medical News Today: Роман коронавирус: Какво знаем досега и други авторитетни справки

Отговор 2:

Първоначалните случаи се появиха в края на ноември или началото на декември миналата година. Ситуациите щяха да бъдат контролирани, ако ЦК пусна новината на обществеността. Вместо това ККП арестува лекарите, които предупреждават хората от своите кръгове за епидемията. Доказателствата показаха, че това е биологично оръжие, насочено към американските военни спортисти, които присъстваха на срещата на Whahan World Military Sports през октомври. Но той излезе извън контрол и уби китайците, както видяхме сега.


Отговор 3:

От живота на Земята е имало стотици, ако не и хиляди коронавируси. Някога имате обикновена настинка? Ако е така, вероятно сте имали коронавирус. Видяхте ли, че вирусът се разпространява в Китай в момента, не се нарича коронавирус. Терминът коронавирус описва цялото семейство вируси. Вирусът, който вероятно имате предвид, е известен като SARS-CoV-2.

То се появи, когато направи скока от хора с прилепи на пазара в Ухан.


Отговор 4:

Как така НИЩО се случва сега, а не в миналото.

Във всеки един момент има много неща, които могат да се случат по всяко време, включително миналата година, миналото хилядолетие, сега и следващото десетилетие.

През повечето време те не го правят, защото веригата за съвместно възникване просто се скъсва.

Например, ние очакваме сериозен пандемичен грип отвинаги, но нямаме представа каква е „вероятността за годишна помощ“. Когато това се случи, това се случва, но вероятно няма нищо странно в тази конкретна година, която да обяснява защо ще се случи тогава.


Отговор 5:

Може би това е било измислено в някаква лаборатория за био-оръжие? В самия Китай или САЩ и разпространен от някой неволен гражданин на САЩ в Ухан. Учените вероятно изучават колко бързо и как се разпространява зародишът по света. За да получите достатъчно данни, за да имате представа как да използвате по-смъртоносна болест на био-оръжие. Най-интересното заболяване е испанският грип (с произход от САЩ), който за няколко години уби около 100 милиона души.